細菌(ミュータンス菌)

口の中に潜む細菌(ミュータンス菌)は、歯の表面に付着し食べ物や飲み物などにより摂取した糖分から酸を作ります。細菌によって作られた酸が、リンやカルシウムといった歯の成分を溶かし歯を脆くさせます。

糖分

日常生活で摂取する糖分は、細菌が酸を作る材料になります。

甘いお菓子を好んでよく食べる方や、間食する習慣のある方は、歯の表面に酸が付着する時間が長いため、虫歯になる可能性を高めます。

歯質

環境や遺伝の違いにもよりますが、エナメル質や象牙質の状態によって虫歯になりやすい傾向にある方もいます。

健康で丈夫な歯を育てるためには、カルシウムやタンパク質、ビタミン、リンなどの栄養素が必要になるため、バランスの取れた食事を心がけましょう。

C0初期の虫歯

症状

エナメル質が溶かされ始めている段階で、歯の表面が白く濁って見えますが、まだ穴は空いておらず、痛みなどの自覚症状もありません。

治療方法

適切なブラッシングやフッ素塗布により、歯の再石灰化を促すことで治癒します。（要観察）

C1エナメル質に小さな穴が空いた虫歯

症状

エナメル質が溶かされ、小さな穴が空いた状態です。歯の表面は黒ずんで見えます。冷たいものを飲食した際に「しみる」などの自覚症状が現れますが、痛みはない。

治療方法

虫歯の部分を最小限に削り、白い歯科用プラスチック（レンジ）などを詰め、表面をなめらかに整えます。

C2歯の内部（象牙質）まで進行した虫歯（冷たいもの、甘いものがしみる）

症状

虫歯がエナメル質の内側にある象牙質まで達している状態です。虫歯の部分は黒く見えます。冷たいものや甘いものを飲食したときに、しみる・痛むなどの自覚症状が現れます。

治療方法

局所麻酔を使用し、虫歯の部分を削り取り、詰め物で補います。虫歯が広範囲で神経に近い場合は、神経の保護(歯髄保存療法)や型を取って作製するインレー（詰め物）や被せ物によって歯の機能を回復します。

詰め物・被せ物などの修復物の材料には様々な種類があり、保険範囲のものと保険外のものがあります。当院では身体に優しく、審美性の高い材料を種類豊富にご用意しています。

C3神経まで進行した虫歯（熱いものがしみる、激しい痛みがある）

症状

虫歯が歯の内部にある神経(歯髄)まで進行した状態です。冷たいもの、甘いものに加え、熱いものでもしみたり、刺激を与えなくても激しい痛みが生じたりする。

治療方法

炎症によって痛んでいる神経を取り除き、歯の内部（根管）を消毒する根管治療。この段階で治療すれば、歯自体は残せることが多いです。根管治療後は土台を立てて、クラウンを被せます。

C4歯根まで進行した虫歯（長期間継続していた強い痛みが治まり、放置している）

症状

歯根の部分まで虫歯菌が侵入し、歯の大部分は溶けて崩れ、末期の状態です。神経自体が壊死しているため痛みを感じません。

しかし放置するとやがて歯根部に膿がたまり激痛を生じやすくなります。麻酔も効きにくく、歯を残存することも難しくなります。

治療方法

根管治療、抜歯
抜歯後は、ブリッジや入れ歯、インプラントなどで失った歯を補い機能回復を図ります。

ブリッジ（連続した被せ物）

ブリッジは、失ってしまった部分の歯を補うために、その両隣の歯を土台にして、連続した被せ物を装着する治療です。ご自分の歯と同じように噛むことができますが、ブリッジを固定するため両隣の歯を削る必要があります。

このブリッジには、保険適用の金属製のものや適用外のセラミック製など、様々なものがあります。

入れ歯

比較的短期間での作製が可能ですが、硬い食べものや、粘り気のある食べ物では、しっかり噛むことができず違和感が生じることがあります。慣れるまでの時間が必要です。

インプラント

ご自分の歯と同じように噛むことができますが、インプラントを埋め込む外科手術が必要となるため、内科疾患や重度の歯周病がある方は適応外になることがあります。