従来の日本の保険診療において虫歯が進行して神経付近までに感染した場合は、通常は歯髄を取り除いて治療を行うことが一般的でした。しかし、歯髄を取り除くことで歯の強度が低下し、歯の寿命が短くなる可能性があることが分かっています。

歯髄は絶対に残したほうが良い！根管治療した歯に潜む3つのリスク

1. 根管治療した歯は折れやすい
2. 虫歯ができても気づきにくい
3. 根尖病変の再発

①根管治療した歯は折れやすい

歯髄は歯に栄養・水分を供給する役割を担っており、それがなくなるということは、歯が物質として弱くなってしまい、最悪のケースとして歯が折れてしまい抜歯をせざるを得ない状況になる場合があります。

②虫歯ができても気づかない

根管治療した歯が虫歯になり菌が内部に侵入しても、再び根管内で細菌が増殖して根の先で炎症を起こすか、虫歯が進行しかぶせ物が取れるまで気づきにくい時があります。

③根尖病変の再発

保険の根管治療の成功率は40%未満で、米国根管治療の根管治療の成功率は約90％と統計的に言われています。再発した歯に対しての「再根管治療」の成功率は35%と落ち、治らない場合は歯の抜歯となってしまいます。

当院ではこのような問題を解決するために、「根管治療にならないための治療」を重要しており、歯髄を守り、残していく「歯髄保存治療」に力を注いでいます。

当院の歯髄保存療法の治療手順

成功率は95%で、この治療の適用範囲はかなり広いため、抜髄と言われるケースでも保存を試みています。保険診療のノルマに追われ、1日に何十人も治療しなければならない環境ではベストな治療は難しいと思っており、当院では、目の前の患者さんに歯髄保存の重要性をご理解いただき、できるだけ希望に沿えるように全力で治療に取り組んでいきたいと考えています。

※残念ながら、実際に歯髄保存療法を行う予定だった歯でも、術中の神経の状況が悪く、MTAの効果がないと判断した場合は、MTAは使用せず根管治療となることがあります。

※歯髄温存療法は自費診療となり、処置後に１カ月ほど経過観察後に部分的な詰め物や被せ物を行いますが、その処置も自費診療となります。

被せ物の種類も成功率に影響を与えます

歯髄温存治療の成功率には、詰め物・被せ物の質も関係しています。これらの質が低いと、歯と補綴物の間にすき間が生じ、再び細菌や食べ物のかすが歯の中に侵入して新たなむし歯を作る恐れがあります。 そのため、できるだけ精度の高い詰め物や被せ物を選択し、歯を保護することが重要です。当院では、患者さんに合わせて適切な材料を使用し、歯を精密に補修します。